Какие изменения происходят при депрессии.

При депрессии происходят изменения в эмоциональной сфере, в мотивации, в мыслительных процессах, в поведении и физиологии (вегетативные нарушения).

 
Эмоциональная сфера: печаль, тоска, отсутствие удовлетворения, апатия, утрата привязанности к близким, тревога.
Нарушение мотивации: желание убежать от жизни (обычно с помощью суицида), бегство от «проблем» и повседневных дел.
Нарушение мыслительных процессов: трудность с концентрацией внимания, нарушения памяти, мыслительные искажения, связанные с неправильной обработкой информации.
Поведенческие нарушения: пассивность, заторможенность, ажиатация.
Физиологические или вегетативные нарушения: нарушения сна (увеличение или сокращения продолжительности сна); нарушения аппетита (недоедание или переедание).
Если Вы заметили такие симптомы у себя, у своих родных, близких, то надо как можно быстрее обратиться к специалисту – врачу психотерапевту, который назначит не только необходимые медикаменты, но и выяснит причину депрессии и грамотно проведет психотерапию.
Своевременное обращение к врачу психотерапевту предотвратит суицид.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) или вегето-сосудистая дистония (ВСД)— заболевание, относящееся к группе функциональных и проявляющееся сердечно-сосудистыми, респираторными и вегетативными расстройствами, астенией, плохой переносимостью стрессов и физических нагрузок. Заболевание течет волнообразно, с периодами обострений и ремиссий, имеет благоприятный прогноз, поскольку при нем не развиваются застойная сердечная недостаточность и жизнеопасные нарушения ритма сердца. Читать далее Нейроциркуляторная дистония

Невротические головные боли.

Чем характеризуются невротические головные боли? Это боли могут быть разного характера: 1. с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов, 2. с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов и 3. головная боль без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых нарушений (типа пси-халгии). В первом случае боль характеризуется ощущением внешнего давления, стягивания, натяжения («каска», «шапка», «шлем», «обруч» на голове, шея в «корсете»).Эту боль еще называют каскообразной. Боль постоянная, начинается с утра, к обеду немного проходит, а вечером вновь усиливается. Она сопровождается головокружением, тошнотой и даже рвотой. Типичны жалобы на болезненность кожи головы, ощущение онемения и др.: «Голова мерзнет, ощущение такое, как будто на темя и затылок положили лед». Головная боль сопровождается эмоциональными расстройствами: тревогой, страхом сойти с ума, инсультом.
Во втором случае характер боли пульсирующий «стучит в висках» Невротическая головная боль с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов, как правило, возникает не сразу, а спустя несколько недель или даже месяцев после развития невроза.
Выявляется очевидная зависимость боли от динамики психотравмирующих обстоятельств. Резкое усиление головной боли совпадает с обострением конфликтной ситуации. Боль не зависит от времени суток. Иногда сопровождается тошнотой, головокружением.
Невротическая головная боль типа психалгии. Больные испытывают затруднения при описании характера головной боли, часто не могут ее точно локализовать, отсутствуют значительная динамика и прогредиентность. Как и вообще при невротических болях, здесь особенно ярко проявляется ситуационная обусловленность симптома. Интенсивность боли не изменяется при приеме различных анальгетиков и даже наркотиков.
Если лечить только головную боль, а невроз, то улучшение будет только временное.

Боли, бессонница, тревога, раздражительность

Головные боли, бессонница, тревога, раздражительность, с такими жалобами ко мне очень часто обращаются. Причиной этих симптомов может быть очень много, но чаще всего это невротическое состояние. От чего же возникает невроз и как его лечить? Причиной невроза может быть сильный стресс (дистресс), это потеря близкого человека, увольнение с работы, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Может быть постоянное напряжение нервной системы: частые конфликты на работе, дома, неуверенность в завтрашнем дне и т. д.
Многие стараются сами справиться с такими симптомами, пьют успокаивающие препараты, но улучшение наступает временное или вообще не наступает.
Я советую обращаться к специалисту — врачу психотерапевту, который грамотно проведет психотерапию и при необходимости назначит нужные препараты.

ТЕСТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

Для того, чтобы определить есть ли у вас панические атаки ответьте «да» или «нет» на следующие вопросы:

a) испытывали Вы приступы (атаки) внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4 месяцев?

b) были у Вас подобные приступы когда-нибудь прежде?

c) возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?

d) есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

Если вы ответили «нет» хотя бы на один вопрос, это означает, что у вас нет панических атак. Если вы ответили «да» на все четыре вопроса, то проходите тест для выявления панических атак дальше.

1. ВО ВРЕМЯ ВАШЕГО ПОСЛЕДНЕГО ПРИСТУПА (АТАКИ) ВЫ ИСПЫТЫВАЛИ: поверхностное, учащенное дыхание
да
нет
2. сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки
да
нет
3. боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
да
нет
4. потливость
да
нет
5. ощущение нехватки воздуха, одышку
да
нет
6. волны жара или холода
да
нет
7. тошноту, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему
да
нет
8. головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние
да
нет
9. ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях
да
нет
10. дрожь в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)
да
нет
11. страх смерти или необратимых последствий приступа
да
нет
Результаты теста:
Если вы ответили «да» на четыре любых вопроса, у вас панические атаки и вам необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру.

Поскольку «запускающим» фактором панической атаки чаще всего является тревога, очень важно своевременное выявление и лечение тревожного расстройства.

7 Мифов об опасности панических атак и фобий.

Страх — одна из наиболее значимых для человека эмоций, оказывающих мощное
воздействие на различные аспекты его жизни. Это чувство сопровождает
человека в течение всего жизненного пути. Не существует людей, не
испытывающих страха. Главная задача страха – спасти нас в момент опасности.
Однако, некоторые люди испытывают страх не тогда, когда опасность существует,
а тогда, когда эта опасность – вымышленная. И тот, и другой страх вызывают не
только удивительно схожие психофизиологические изменения в организме, но и
сопровождаются аналогичными субъективными переживаниями.
Здесь разберем самые распространенные мифы о крайних проявлениях страха –
панических атаках и фобиях.

Миф 1.«Панические атаки – это неизлечимая физиологическая  болезнь»

Паническая атака – это сильный страх. Однако, никто не свободен от страха,
просто одни люди испытывают его чаще и в большей мере, чем другие.
Происходит это, в основном, из-за врожденных черт личности и их влияния на
степень нашей устойчивости к необычным и не подконтрольным нам ситуациям, а
также на нашу способность с ними справляться.
Люди по-разному относятся к своему организму: кто-то видит в нем совершенный
механизм, и доверяет ему на 100%, другие – видят в своем организме угрозу,
постоянно переживают о своем здоровье и склонны к посещению врачей при
малейшем намеке на то или иное расстройство или заболевание.
Сложите эти два фактора и вы поймете, что некоторые люди, в силу своей
генетики и характера, более склонны к неверной активации механизма страха и к
приданию физиологии страха ошибочного, чрезмерного значения. Паническая
атака это не физиологическая болезнь. Паническая атака это сильный страх,
активированный нашим организмом не вовремя.

МИФ 2:
«От страха можно сойти с ума»
Многие упоминают о неприятном состоянии, связанном с ощущением
нереальности. Они боятся этого ощущения, так как считают, что начинают
медленно сходить с ума. Людям, которые испытывают панические атаки, начинает
в эти минуты казаться, что они отключены от реального мира. Они опасаются, что
их мозгу был нанесен ущерб, и именно поэтому он рождает такие ощущения.
Хочу успокоить вас. Ощущение оторванности от реальности во время панической
атаки вызывается выработкой адреналина, и молниеносным движением богатой
кислородом крови от мозга к мышцам. Как видите, все вполне объяснимо.

Миф 3 «От страха можно умереть»
Это еще одно распространенное заблуждение, которое характерно для многих
людей, даже тех, кто не испытывает приступов паники. А уж те, кто страдает этим
расстройством, подвержены страху перед сердечным приступом от страха
особенно часто. Такие люди боятся, что их сердце зависит от указанного
расстройства, и в критической ситуации оно даст серьезный сбой. Чтобы
избавиться от этого страха, нужно понять, чем сердечные приступы отличаются от
панических атак и как работает наше сердце во время приступа страха.
Люди, подверженные паническим атакам, слишком часто совершенно
необоснованно беспокоятся о своем сердце. Они становятся чересчур
бдительными и начинают постоянно прислушиваться к ощущениям в груди,
постоянно меряют давление и проверяют у себя пульс, чтобы убедиться, что
сердце еще не перестает биться. Незначительные нарушения ритма
воспринимаются ими как грозные предвестники возможной остановки сердца, и
при этом они совсем не принимают в расчет тот факт, что сердце всегда начинает
биться по-другому, если мы чем-то взволнованы или испуганы. Как реагирует
организм на подобные опасения? Верно, еще большей активацией механизма
страха. Получается замкнутый круг, имя которому – паническая атака.
Если вы тоже до сих пор беспокоитесь, не произойдет ли у вас сердечный
приступ, успокоиться вам поможет небольшое обследование. Сделайте
электрокардиограмму, чтобы избавиться от сомнений. И если вы испытываете
симптомы, похожие на сердечный приступ, а врач подтвердит, что ваша
кардиограмма не показала никаких отклонений, то будьте уверены – это
проявления панических атак, а не нарушение сердечной деятельности!

МИФ 4:
«Панические атаки возникают непроизвольно и их нельзя
контролировать»
Страх – это эмоция. Эмоцию контролировать нельзя. Но можно научиться
контролировать то, что приводит к возникновению этих эмоций. В данном случае,
к эмоции страх приводят неверные схемы мышления, определенный,
проблематичный образ поведения и отсутствия навыков контроля над
собственной физиологией. Научившись контролировать свои мысли, тело и
поведение – вы сможете контролировать нежелательную для вас эмоцию
«страх».

МИФ 5:
«Единственный способ избавиться от панических атак –
перестать появляться в тех местах и ситуациях, где они
происходят»
Ну, это примерно как ситуация, когда у вас в ванной потек душ. Вы говорите: «Ок.
Теперь я не буду пользоваться душем, и он не будет течь». Абсурд? Да, только
если в ситуации с душем при большом желании вы научитесь мыться в кухонной
раковине, то в ситуации с вашей психикой все гораздо печальнее.
Если сегодня вы отказались от лифта, завтра вы откажетесь от маршрутки и
театра.
Ничто в мире не остается статичным и неизменным, в том числе, наши страхи.
Если мы договариваемся со своими страхами — они уходят.
Если мы “бегаем” от них — они усиливаются и “размножаются” по принципу
“снежного кома”, затрагивая зачастую другие сферы жизни.

МИФ 6:
«Панические атаки можно вылечить лекарствами»
1) Любой действующий препарат имеет свои побочные эффекты и порой
значительно выраженные, причём предугадать их развитие у конкретного
человека возможно только с определённой степенью вероятности.
2) Приём препаратов, подавляющих мышление (транквилизаторы, нейролептики),
не только не улучшает качество жизни человека, но и мешает в повседневной
жизни и служит источником повышенной опасности для него (вождение, работа с
движущимися механизмами, ответственные решения и т.д.). Кроме того, это
мешает полноценной психотерапевтической работе.
3) Самые часто используемые препараты – антидепрессанты требуют длительных
сроков приёма (не менее полугода) и начинают полноценно работать примерно
через месяц приёма. При этом они искусственно изменяют эмоции, то есть
воздействуют на следствия, а не причины панических состояний.
4) Даже при постепенной отмене длительно принимаемых препаратов, часто
возникает «эффект отмены» с усилением негативных переживаний и
разбалансировки эмоций.

5) Длительно принимаемые препараты могут вызывать у человека психическую
зависимость, а транквилизаторы ещё и физическую зависимость.
6) НЕ СУЩЕСТВУЕТ лекарств, способных изменить мысли человека (а ведь
именно повторяющийся круг определённых мыслей запускает эти состояния), а
максимум того, что могут сделать сильнодействующие препараты
(транквилизаторы, нейролептики) – это кратковременно подавить все мысли (в
том числе, и вызывающие страх). Но если медикаменты назначены индивидуально в небольших дозах и не длительно, то они облегают психотерапию

МИФ 7:
«Нельзя полностью победить панические атаки и фобии»
Пожалуй, самый коварный миф. Поскольку, если от него не избавиться – все
остальное бесполезно.
Общепризнанная статистика такая:
Около 98% людей с паническими атаками и фобиями, обращающихся за
профессиональной помощью, избавляются от них.
Основная проблема в том, что 98% из тех, кто избавился от панических атак, не
верили, что от них можно избавиться. В мире, к сожалению, живут сотни
миллионов людей, не занимающихся своими фобиями и паническими атаками,
утверждая «мой случай уникальный, МНЕ – не поможет». Именно поэтому они
никогда не смогут избавиться от ограничивающих их жизнь фобий.
Действительно, «не поможет». Если ничего не делать.
Фобии и панические атаки могут быть побеждены с помощью различных методов психотерапии.

 Устранив неверное мышление и скорректировав ошибочное
поведение – практически каждый может положить конец паническим атакам и
фобиям в своей жизни.
И наконец, самое главное: фобии и панические атаки существенно ограничивают
нашу жизнь, лишая нас главной человеческой ценности – СВОБОДЫ. Это не мы
принимаем решения, куда мы поедем в отпуск, на какую работу согласимся, где
будем сидеть в театре. За нас все решают страхи. Ложные страхи. НЕ стоит
тратить на них свою единственную жизнь.